第192章 周墨懵逼，神内科病人跑到消化内科住院了
时间在流逝，
值班室，周墨一边等病人的抽血、其他检查结果。
一边很有针对性地网上搜了一本书，
《神经内科疾病诊疗指南》
针对病人梁寒的病情，除了急性胃肠炎、急性肝炎、神经内感染的可能性比较多，所以周墨只阅读了《神经内科疾病诊疗指南》里面的其中的一个章节。
「叮……你阅读《神经内科疾病诊疗指南·第十章颅内感染性疾病》，你……」
很快, 系统就传来了提示。
大量的知识、经验，被周墨迅速掌握，省去了几年的时间。
“周医生！周医生！”
就在这时，
病人梁寒的女朋友突然慌张地跑到值班室，人群中找到了周墨。
“怎么了？”周墨起身快步走过去，“发生了什么事？”
“我男朋友他有点不对劲，刚刚开始不断自言自语，我跟他说话他都都有点前言不搭后语……”女朋友慌张地说道。
“什么？”
周墨大吃一惊！
顿时警惕了起来！
不用说, 这绝对是脑颅被感染了，不然不太可能出现这种语言功能的问题。
“快！！”周墨快步向病房而去。
“医生，我男朋友是不是烧坏了脑子了？”女朋友在后面焦虑地问道。
周墨摇头：“没有烧坏脑子这种事……”
一直以来，民众都觉得发烧会烧坏脑子。
但从医学上来说，目前并没什么证据能证明发烧会给人造成伤害，也不会烧坏脑子，除非是少见的热性惊厥持续状态和中暑。
发烧虽然会让人不舒服，但也有利于抵抗侵害。
很快，
周墨快步来到了病房门外。
“咳咳咳~~~~”
只见病人拿着杯子，好像在喝水，被咳到了。
剧烈的咳嗽。
而且还抓着脖子，一脸的惊恐样。
周墨：“！！！！”
大吃一惊！
这是怎么回事？
二话不说赶紧冲过去，将病人手中的杯子拿开。
“咳~~~咳咳~~”
周墨发现，病人梁寒的咳嗽好像并不是特别的强力，反而有种勉强感，仿佛没咳对。
呛咳。
没错, 就是一边呛一边咳。
“狂犬病？”
周墨第一时间想到了一个——绝症！
狂犬病！
人被患病动物咬伤后, 动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。
这个病，是没得救，死亡率100%。
之所以周墨下意识认为梁寒是狂犬病，是因为狂犬病的典型特征是——恐水症。
也就是即饮水时，甚至是听到水声，病人就会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下，即便患者口极渴亦不敢饮水，故又名恐水症。
（狂犬病因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症。）
梁寒的表情，因为这喝水而变得非常痛苦，手在脖子那里无力的抓着，仿佛要挠开一般。
这太像恐水症了。
“你男朋友有被狗咬过吗？”
“狗？没有吧？我跟我男朋友已经生活了3年多了，没听过他被狗咬过。”
“猫呢？”
猫抓了，也是可以发生狂犬病的。
“也没有……”
周墨：“？？？？”
没有被咬过，那应该不存在狂犬病。
那就是另外一种可能——肌无力。
喝水的肌肉，因为没有力气，而导致了病人在喝水的时候, 呛咳了，让人出现了恐慌情绪。（跟溺水的恐慌是一样的。）
此刻, 周墨开始大概率排除了肠胃炎、肝炎。
反而觉得脑神经方面的问题, 可能性最大！
“………………”
我一个消化内科的，搞你们神经内科的病人，真的好吗？
周墨很像打电话催一下神内科，赶紧过来会诊。
就在这时，
突然！
谷袱
“医生，不好了！”
嘭~~~
病人猛地弹了一下，然后再砸到场上，然后四肢开始抽搐痉挛了，在发抖。
周墨大吃一惊。
女朋友在旁边，吓坏了！
还好，抽搐的时间不长，十几秒钟就过去了。
梁寒表情非常痛苦的样子。
周墨松了一口气之余，神情严肃。
痉挛抽搐，
这下神经方面的脑炎或者脑膜炎可能性更大了。
“对了，抽血结果……”
周墨拿出ipad，然后看了起来。
抽血结果出来了。
血常规，白细胞计数明显升高，中性粒细胞已经达到了84%！
肝功有一点问题，但是并不严重，周墨考虑的是病人吃的药剂量大出的问题，跟眼前的病没关系。
还有肾功，正常。
这时候，
周墨突然注意到了一个细节。
病人的脚，有很多的红点。
一看就是蚊子叮咬出来。
一個病，瞬间出现在周墨的脑海。
“乙脑！（流行性乙型脑炎）”
这是一种传染病，一般是依靠蚊子传播的。
这种病的症状，起病急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现……
也有抽搐、吞咽困难、呛咳等症状。
这，
不正好跟梁寒的病症，对应上了么？
还好周墨刚刚深蓝加点了，不然也不可能对这个「乙脑」有深厚的知识功底。
周墨快步来到床前，
给病人做新的体格检查。
针对乙脑的神经系统检查。
拉了四肢，发现有一定的肌张力增强。
要素+1……
然后做了一下「巴氏征检查」。
它是病理反射中最容易引出的一种病理反射，用已近百年之久，。
检查方法是检查者，用竹签轻划患者的足底外侧，由足跟向前，到小指根部转向内侧。
正常人的反应，是所有足趾的屈曲。
（常见电视剧某种爱的运动的脚趾镜头……有神通广大的大佬有图片么？）
而有问题的人（阳性），反应为拇趾背屈，其余各趾呈扇形展开。
周墨测试了一下，
巴氏征阳性！
要素+2……
周墨继续做下一个检查：
周墨尝试把病人梁寒的头抬起来，这手刚放到他后枕部，一使劲往上抬。
“啊~~~嘶~~~~”
病人梁寒顿时惨叫起来，显然是很痛。
而且周墨感觉病人的脖子硬邦邦的，做不到弯曲。
颈部抵抗！
「脑膜刺激征」！
要素+3……
这么多要素加起来，根据「乙脑」的确诊标准，周墨已经基本确定，病人确实是乙脑。
剩下的，需要做脊髓穿刺，抽脑脊液！
但是，周墨有个更加急的事：
“这病人不能放消化内科，要送icu才行！”
对！
不是神内科，而是icu！！
因为乙脑严重的时候，会呼吸衰竭，迅速死亡！
而眼前病人，刚刚已经抽搐过了，显然病情不轻了，那么接下来很可能会出现——呼吸衰竭！
消化内科可搞不了这个。
周墨快速拿起电话，
“老师……”
“我这有个乙脑的病人……”
。
值班室，周墨一边等病人的抽血、其他检查结果。
一边很有针对性地网上搜了一本书，
《神经内科疾病诊疗指南》
针对病人梁寒的病情，除了急性胃肠炎、急性肝炎、神经内感染的可能性比较多，所以周墨只阅读了《神经内科疾病诊疗指南》里面的其中的一个章节。
「叮……你阅读《神经内科疾病诊疗指南·第十章颅内感染性疾病》，你……」
很快, 系统就传来了提示。
大量的知识、经验，被周墨迅速掌握，省去了几年的时间。
“周医生！周医生！”
就在这时，
病人梁寒的女朋友突然慌张地跑到值班室，人群中找到了周墨。
“怎么了？”周墨起身快步走过去，“发生了什么事？”
“我男朋友他有点不对劲，刚刚开始不断自言自语，我跟他说话他都都有点前言不搭后语……”女朋友慌张地说道。
“什么？”
周墨大吃一惊！
顿时警惕了起来！
不用说, 这绝对是脑颅被感染了，不然不太可能出现这种语言功能的问题。
“快！！”周墨快步向病房而去。
“医生，我男朋友是不是烧坏了脑子了？”女朋友在后面焦虑地问道。
周墨摇头：“没有烧坏脑子这种事……”
一直以来，民众都觉得发烧会烧坏脑子。
但从医学上来说，目前并没什么证据能证明发烧会给人造成伤害，也不会烧坏脑子，除非是少见的热性惊厥持续状态和中暑。
发烧虽然会让人不舒服，但也有利于抵抗侵害。
很快，
周墨快步来到了病房门外。
“咳咳咳~~~~”
只见病人拿着杯子，好像在喝水，被咳到了。
剧烈的咳嗽。
而且还抓着脖子，一脸的惊恐样。
周墨：“！！！！”
大吃一惊！
这是怎么回事？
二话不说赶紧冲过去，将病人手中的杯子拿开。
“咳~~~咳咳~~”
周墨发现，病人梁寒的咳嗽好像并不是特别的强力，反而有种勉强感，仿佛没咳对。
呛咳。
没错, 就是一边呛一边咳。
“狂犬病？”
周墨第一时间想到了一个——绝症！
狂犬病！
人被患病动物咬伤后, 动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。
这个病，是没得救，死亡率100%。
之所以周墨下意识认为梁寒是狂犬病，是因为狂犬病的典型特征是——恐水症。
也就是即饮水时，甚至是听到水声，病人就会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下，即便患者口极渴亦不敢饮水，故又名恐水症。
（狂犬病因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症。）
梁寒的表情，因为这喝水而变得非常痛苦，手在脖子那里无力的抓着，仿佛要挠开一般。
这太像恐水症了。
“你男朋友有被狗咬过吗？”
“狗？没有吧？我跟我男朋友已经生活了3年多了，没听过他被狗咬过。”
“猫呢？”
猫抓了，也是可以发生狂犬病的。
“也没有……”
周墨：“？？？？”
没有被咬过，那应该不存在狂犬病。
那就是另外一种可能——肌无力。
喝水的肌肉，因为没有力气，而导致了病人在喝水的时候, 呛咳了，让人出现了恐慌情绪。（跟溺水的恐慌是一样的。）
此刻, 周墨开始大概率排除了肠胃炎、肝炎。
反而觉得脑神经方面的问题, 可能性最大！
“………………”
我一个消化内科的，搞你们神经内科的病人，真的好吗？
周墨很像打电话催一下神内科，赶紧过来会诊。
就在这时，
突然！
谷袱
“医生，不好了！”
嘭~~~
病人猛地弹了一下，然后再砸到场上，然后四肢开始抽搐痉挛了，在发抖。
周墨大吃一惊。
女朋友在旁边，吓坏了！
还好，抽搐的时间不长，十几秒钟就过去了。
梁寒表情非常痛苦的样子。
周墨松了一口气之余，神情严肃。
痉挛抽搐，
这下神经方面的脑炎或者脑膜炎可能性更大了。
“对了，抽血结果……”
周墨拿出ipad，然后看了起来。
抽血结果出来了。
血常规，白细胞计数明显升高，中性粒细胞已经达到了84%！
肝功有一点问题，但是并不严重，周墨考虑的是病人吃的药剂量大出的问题，跟眼前的病没关系。
还有肾功，正常。
这时候，
周墨突然注意到了一个细节。
病人的脚，有很多的红点。
一看就是蚊子叮咬出来。
一個病，瞬间出现在周墨的脑海。
“乙脑！（流行性乙型脑炎）”
这是一种传染病，一般是依靠蚊子传播的。
这种病的症状，起病急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现……
也有抽搐、吞咽困难、呛咳等症状。
这，
不正好跟梁寒的病症，对应上了么？
还好周墨刚刚深蓝加点了，不然也不可能对这个「乙脑」有深厚的知识功底。
周墨快步来到床前，
给病人做新的体格检查。
针对乙脑的神经系统检查。
拉了四肢，发现有一定的肌张力增强。
要素+1……
然后做了一下「巴氏征检查」。
它是病理反射中最容易引出的一种病理反射，用已近百年之久，。
检查方法是检查者，用竹签轻划患者的足底外侧，由足跟向前，到小指根部转向内侧。
正常人的反应，是所有足趾的屈曲。
（常见电视剧某种爱的运动的脚趾镜头……有神通广大的大佬有图片么？）
而有问题的人（阳性），反应为拇趾背屈，其余各趾呈扇形展开。
周墨测试了一下，
巴氏征阳性！
要素+2……
周墨继续做下一个检查：
周墨尝试把病人梁寒的头抬起来，这手刚放到他后枕部，一使劲往上抬。
“啊~~~嘶~~~~”
病人梁寒顿时惨叫起来，显然是很痛。
而且周墨感觉病人的脖子硬邦邦的，做不到弯曲。
颈部抵抗！
「脑膜刺激征」！
要素+3……
这么多要素加起来，根据「乙脑」的确诊标准，周墨已经基本确定，病人确实是乙脑。
剩下的，需要做脊髓穿刺，抽脑脊液！
但是，周墨有个更加急的事：
“这病人不能放消化内科，要送icu才行！”
对！
不是神内科，而是icu！！
因为乙脑严重的时候，会呼吸衰竭，迅速死亡！
而眼前病人，刚刚已经抽搐过了，显然病情不轻了，那么接下来很可能会出现——呼吸衰竭！
消化内科可搞不了这个。
周墨快速拿起电话，
“老师……”
“我这有个乙脑的病人……”
。