第169章 门诊,李冬梅的对比

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  CT诊断出了病人王丹的脑颅,有裂头蚴。
  那王丹就只能现在消化内科吃药杀虫。
  然后再送去神外科,做外科手术,取出裂头蚴。
  很快,
  神外科的医生过来会诊,确定了需要进行开颅手术。
  周墨站在79床前,对病人王丹说道:“今天明天, 再次2天驱虫药……”
  “然后明天开始,禁水禁食,然后转科到神外科,做开颅手术了……”
  病人王丹脸色发白,惶恐不安:“医生,真的要开颅吗?”
  那可是掀开脑盖头啊!
  想想都觉得惊悚。
  周墨安慰:“放心, 我们省二院技术还是可以的,你要相信我们的医生……”
  这时,旁边的男朋友忍不住好奇问道。
  “周医生, 我想问一下,手术前要禁水禁食……这是为什么?”
  周墨解释道:“主要是怕麻醉的病人,咽喉反射、呛咳反射,最后胃部的食物、胃液,误吸进入肺部,发生窒息……”
  不过,如果遇到急诊手术。
  那就不能考虑这么多了,直接上手术台,抢救了再说。禁水禁食自然是不存在的。”
  周墨叮嘱完之后,离开病房,
  刚走没几步,又听到身后的女病人王丹对着她男朋友一顿骂:
  “明天禁水禁食,我要多吃一点,撑到后天做手术……对了, 我想吃鱼生!”
  “啊?还吃鱼生?”
  “怕什么?反正我现在吃着驱虫药, 以后我再也不吃了, 就现在这个机会吃一下……”
  “不行!”
  “??你为什么阻止我?你不爱我了吗?”
  “…………”
  “说, 是不是不爱我了?!”
  门外,周墨嘴角抽搐,快步离开。
  ……
  下午,周墨进行下班前的查房的时候,
  然后看到病人王丹,一个人孤零零在病床上哭,拿着纸巾不断擦着眼泪。
  另外一只手,手机打字,在朋友圈写下一句:
  “呜呜呜,那个渣男竟然在我要做手术的时候跟我分手……”
  刚发朋友圈没多久,就出现不少朋友回复她。
  “你住院了?为什么?”
  “发生了什么事?生什么病了?”
  “我说嘛,男人靠不住。”
  “每次都是我们女人一个人抗下了所有……”
  周墨走进去,
  看到病人王丹在哭。
  周墨好奇:“怎么了?你男朋友呢?”
  王丹生气大骂:“他跟我分手了,渣男!”
  周墨惊讶。
  分手?
  哇,干得漂亮!
  周墨:“那你打电话,让你爸妈过来照顾你吧,你现在吃驱虫药,肯定会比较虚弱……而且还要手术签字……”
  查完房,回值班室写医嘱。
  “叮咚……”
  张洛珈老师发了条消息给周墨:“明天有空,跟我去门诊?下午。”
  周墨顿时兴奋:“好!”
  ……
  第二天,周五。
  上午,
  病人王丹开始禁水禁食,然后转科,送去神外科住院。
  79床再次空了下来。
  80床的肝硬化阿姨对周墨感叹一句:“周医生,那小女孩总算走了,我可总算可以清净了。”
  周墨笑笑没说话。
  ……
  下午,2:00
  周墨再一次跟着张洛珈老师,来到门诊。
  除了周墨之外,还有一个,是李冬梅。
  李冬梅显得有点兴奋,因为这是她第一次来消化内科的门诊。
  李冬梅紧张问道:“周墨,等下我有什么需要注意的吗?”
  周墨:“注意的?没有吧?”
  张洛珈看了眼李冬梅:“少说多听就行了。”
  李冬梅赶紧:“是,老师!”
  来到门诊这边,诊室外走廊已经站满了人。
  走进诊室,开电脑。
  张洛珈:“周墨,你来……我坐后面看着……”
  上一次门诊,也是这么操作的,周墨表现得不错,所以张洛珈这次也乐得轻松,毕竟最近比较忙,论文到了关键时候,好累。
  李冬梅在后面,目瞪狗呆,我去,还有这种待遇?能直面病人?周墨666!
  简直把她馋哭了!!
  不过李冬梅也知道自己的事,一上去,铁定露馅,不够充足的经验会让她在面对病人的时候手忙脚乱,到时候频频回头问老师的话,不但会让老师失望,也会让病人感觉不尊重。
  周墨坐前面。
  叫号机。
  第一个病人,走了进来。
  “请李*梅到4号诊室就诊……”
  ……
  第一个病人:李冰梅、女,14岁,一个中学生。
  父母跟着一起来的。
  “医生,帮我女儿看看,她这几天肚子痛,又呕吐,肚子也胀得厉害。”
  父母一脸的紧张。
  李冬梅此时,心中正在模拟。
  如果我坐在周墨的位置,会做出什么反应?
  针对这个病人的病情,会怎么进行询问?
  此时,周墨开始问了起来:
  “痛了多久了?”
  “痛了得一两天了吧,今天早上特别严重,都差点直不起腰了。”
  首先,要排除的是心脏病。
  不过病人有呕吐,显然跟心脏病不太符合,暂时性排除。
  “什么时候来的玥经?”
  女生,遇到这种痛的,一般都要问玥经。
  女生李冰梅支支吾吾,脸色羞红。
  周墨微笑:“没事,我是医生,需要尽量掌握你的情况,免得误诊……没什么不好意思的。”
  女生最后红着脸:“15天前。”
  周墨点头,也就是说不是痛经。
  另外,
  凡是年轻女子腹痛来的,一定要警惕妇科疾病。
  比如痛j、宫外孕、卵巢蒂扭转……
  等等!
  要先排除。
  “能具体形容一下,你的病情么?”
  “就是肚子胀地厉害,不管是吃东西还是喝水,都想吐……”
  “之前吃过什么不一样的食物么?吃坏了肚子?”周墨问。
  母亲这时候插话道:“都没有,孩子现在放寒假,都在家里吃饭,都是我做的饭,没啥特别的,都是日常菜,我也很注意,过期的食物我都会直接倒掉、扔掉。”
  周墨点头。
  “这几天有没有大便?”
  “今天有,不过有点拉稀……”李冰梅有点不太好意思。
  “有没有放屁?”
  放屁,这个是在排除肠梗阻。
  肠梗阻了,那气体自然就被堵住,放不了屁(大概率)。
  “有……”
  “有糖尿病吗?”
  “没有。”
  又问了几个问题,周墨看向张洛珈老师。
  “老师有什么补充的吗?”
  “没有。”
  李冬梅在一旁,全程观看,感觉有一种隐隐的失落。
  刚刚经过一对比,自己所模拟的,跟周墨差了一大截,考虑不够周全。
  。

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